在2019年歐洲心臟病學(xué)大會(huì)（ESC）及世界心臟病大會(huì)上，阜外醫(yī)院霍西茜報(bào)告了CHAT-DM隨機(jī)試驗(yàn)，研究證明，低成本的短信發(fā)送程序可改善糖尿病和冠心病患者的血糖控制。

霍西茜稱(chēng)，“發(fā)短信與降低糖尿病并發(fā)癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)?！?/span>

她認(rèn)為：“利用過(guò)去十年手機(jī)使用量的指數(shù)增長(zhǎng)，一個(gè)簡(jiǎn)單的短信程序可以幫助糖尿病患者自我管理?！?/span>

“這可能為日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求失衡問(wèn)題提供一種解決手段?！彼f(shuō)。

CHAT-DM 研究從中國(guó)34家醫(yī)院招募了502名患者。除常規(guī)診療外，患者被隨機(jī)分配到短信干預(yù)組或?qū)φ战M6個(gè)月。干預(yù)組每周從研究人員建立的自動(dòng)化系統(tǒng)中隨機(jī)收到6條信息。

內(nèi)容包括糖尿病和冠心病、血糖監(jiān)測(cè)和控制、血壓控制、藥物依從性、身體活動(dòng)和飲食、足部護(hù)理和情緒管理的生活方式建議。對(duì)照組每月收到兩條感謝短信。

6個(gè)月后，干預(yù)組的糖化血紅蛋白明顯低于對(duì)照組（6.7% vs. 7.2%）。干預(yù)組的糖化血紅蛋白平均下降0.2%，對(duì)照組上升0.1%，兩組之間的差異為0.3%。

與對(duì)照組（52.6%）相比，干預(yù)組達(dá)標(biāo)的患者更多（69.3%）。與對(duì)照組相比，干預(yù)組空腹血糖的變化也較大（分別為-0.5和0.1mmol/L）。

兩組之間的收縮壓、低密度脂蛋白（LDL）膽固醇、體重指數(shù)和自我報(bào)告的體力活動(dòng)無(wú)顯著差異。參與者可以接受這種短信干預(yù)，97%的參與者覺(jué)得短信有用、可讀，并且是一種適當(dāng)?shù)穆?lián)系方式。

雖然這項(xiàng)研究沒(méi)有衡量哪些短信最有效，但霍博士說(shuō)：“嚴(yán)格的飲食控制等生活方式建議可能有助于改善血糖水平，同時(shí)提醒人們定期監(jiān)測(cè)血糖。這些信息旨在提供信息和動(dòng)力，幫助患者設(shè)定目標(biāo)和管理壓力?！?/span>

她補(bǔ)充說(shuō)，短信在文化上是敏感的，例如使用傳統(tǒng)的中文格言和朗朗上口的押韻。

“與個(gè)人成就相比，社會(huì)和家庭目標(biāo)更常用于幫助改善健康行為，符合中國(guó)的文化習(xí)慣，”霍博士補(bǔ)充道。

霍博士指出，向基線(xiàn)水平較低的糖化血紅蛋白干預(yù)組患者發(fā)送短信是安全的，不會(huì)導(dǎo)致血糖水平進(jìn)一步降低或低血糖。

她總結(jié)道：“發(fā)短信可作為一種強(qiáng)有力的工具，改變?nèi)蛐l(wèi)生服務(wù)方式，改善不同人群的健康狀況?！?/span>

研究同期發(fā)表在并發(fā)表在《循環(huán)：心血管質(zhì)量和結(jié)果》子刊上。